Что делать, если шатается зубной мост? 10.09.202410.09.2024 Мостовидный протез – это несъемная ортопедическая конструкция, предназначенная для возмещения утраченных зубов. Она представляет собой несколько последовательно соединенных между собой зубных коронок (3-5), где средние заменяют собой отсутствующие зубы, а крайние используются для того, чтобы зафиксировать протез в полости рта. Они крепятся на здоровых зубах или имплантах. Оптимальным является мостовидный протез, состоящий из трех коронок, где две служат фиксации на опорных зубах, и 1 – для восстановления отсутствующего. Однако появление особо прочных материалов, диоксида циркония, позволяет создавать и более протяженных конструкции, замещающие даже 3 утерянные соседние зуба.Мостовидный протез – прочная устойчивая конструкция, способная в полной мере восстановить функциональные и эстетические характеристики зубного ряда. При ее эксплуатации пациент не чувствует никакого дискомфорта. При этом можно говорить о достаточно продолжительном сроке службы таких моделей. Мост, изготовленный из металлокерамики, рассчитан на эксплуатацию 10-15 лет. Модель из диоксида циркония отличается еще более удачными показателями. Причины шаткости мостовидной конструкции Нарушение фиксации мостовидной конструкции может проявиться в разный период времени. Если проблема произошла спустя годы после ее установки, то вероятная причина нарушения –окончание срока службы. Потребуется проводить повторное протезирование.По-другому воспринимается ситуация, когдашатается зубной мост с одной стороны ужевскоре после фиксации. Это вызывает справедливое беспокойство. За разъяснениями нужно обратиться к стоматологу, проводившему установку конструкции. Осложнение обычно вызвано ошибками на этапе подготовки зуба к протезированию или при изготовлении и фиксации модели.Типичные промахи:Некорректный выбор самой модели конструкции, что вызвало чрезмерную нагрузку на нее.Неточности на этапе снятия оттисков или изготовления модели.Следствием этого стало образование щели между коронкой и обточенным зубом.Ошибки, допущенные при подготовке опорных зубов, препарировании твердых тканей зуба.Некачественно проведенная герметизация каналов зуба. При их заполнении выявились пустоты, или имел место случай прободения стенок канала инструментарием. Такие врачебные промахи грозят развитием воспалительного процесса, разрушением зуба.Использование цементирующего материала низкого качества, что привело к разгерметизации конструкции.Если модель фиксировалась на имплант, частая причина осложнения – изначально слабое соединение абатмента с коронкой.Другие причины:Повреждение самой конструкции. Например, трещина,вызванная ударом в челюсть,некорректными действиями зубами в виде раскусывания проволоки, разгрызания сухарей или леденцов. Такой же результат можно ожидать, если ошибки были допущены непосредственно в ходе производственного процесса.Недостаточный уровень гигиены полости рта. Скапливание зубных отложений способствует активации патогенных бактерий, развитию кариесогенного процесса в опорных зубах. Постепенное разрушение зубов и приводит к нарушению фиксации протеза. Можно ли самостоятельно зафиксировать шатающийся зубной мост Если шатается зубной мост, что делать должен решить стоматолог-ортопед. Именно к нему нужно обратиться с данным вопросом. До визита, в домашних условиях пациенту следует придерживаться таких правил: при жевании отдавать предпочтение другой стороне;любой прием пищи или перекус завершать полосканием полости рта;исключитьупотребление липких и твердых продуктов;бережно подходить к чистке зубов, при использовании электрической зубной щетки заменить ее привычной.Что касается попыток самостоятельного укрепления конструкции с помощью клейких средств, то такие действия противопоказаны, так как являются не только неэффективными, но и опасными. Лучше усилия направить на то, чтобы максимально оперативно попасть на прием к стоматологу. Диагностика состояния Чтобы определиться с тактикой в отношенииподвижного зубного моста, стоматологу предстоит изучить причины, которые привели к развитию нарушения, то есть оценить состояние опорных зубов и десен, самой конструкции. Диагностика начинается с опроса пациента, сбора жалоб. Помимо указаний на подвижность конструкции, человек часто отмечает появившийся неприятный запах из-под нее, иногда – чувствительность опорного зуба при надкусывании, кровянистое отделяемое. Важным этапом диагностики, позволяющим достоверно разобраться с причинами нарушений, является рентгеновское обследование, прицельный снимок. Если и в этом случае картина окажется недостаточно информативной, – компьютерная томография (КТ).Благодаря получению 3D— изображенияизучаемого участка удастсяс максимальной точностью выявить изменения. Уяснив ситуацию, стоматолог разрабатывает план действий,доводит до пациента способы решения проблемы. Дальнейшая тактика, как снимают подвижный протез Чтобы произвести корректирующие процедуры в случае шатающегося моста, его придется демонтировать. Это позволит качественно выполнить все необходимые процедуры, касающиеся, как лечения и укрепления опорных зубов, так и ремонта самой конструкции. При этом не исключены случаи, когда повторно использовать данную модель не имеет смысла.Что касается снятия подвижного протеза, то разработаны несколько способов. Демонтаж можно произвести, воспользовавшись ультразвуковым скейлером, действие которого оказывает разобщающий эффект на используемый для фиксации цементирующий состав. Другим способом является применение коронкоснимателя (аппарат Коппа). Разрушить цементирующий состав, удерживающий мост на опорах, поможет и устройство «Коронафлекс», принцип работы которого основан на использовании сжатого воздуха.Вследствие предпринятых усилий целостность конструкции обычно сохраняется. При благоприятных предпосылках протез удастся зафиксировать на прежнем месте. Именно так предполагается решить задачу, если шаткость была вызвана проблемами с цементирующим составом, а диагностика показала, что состояние опорных зубов по-прежнему удовлетворительное. Однако произвести демонтаж, сохранив целостность конструкции, удается не всегда. Тогда дальнейшая тактика состоит в применении коронкореза, и повреждения неизбежны. В дальнейшем стоматолог-ортопед вынужден разработать новую ортопедическую модель.Если рентгеновский снимок подтверждает, что причина нарушения – в состоянии опорных зубов, вызвана развитием в них патологического процесса, то врач приступает к лечебным мероприятиям. Чаще всего предстоит борьба с кариесом, перепломбировка каналов, установка культевой вкладки. Так как при проведении данного лечения опорные зубы могут изменить свою конфигурацию, чтобы установить новый мост, потребуется опять снять слепки зубов, и уже по ним повторно создавать протез. Нередки случаи, когда в ходе рентгенодиагностики выясняется, что разрушение опорных зубов так велико, что проводить лечение терапевтическим способом не имеет смысла: их придется удалить. В этом случае процесс создания нового протеза нужно отложить на время, пока завершится заживление раневой поверхности. При этом будущий мост станет длиннее на одну единицу. Пройти подготовку, депульпирование и обточку, теперь предстоит другому зубу,крайнему от зоны дефекта. В зависимости от того, сколько зубов оказалось утерянным, состояния возможных опор, решение может состоять и в применении съемной конструкции, фиксируемой крючками на сохранившихся зубах. В этом случае удастся избежать обточки здорового зуба, но функциональные характеристики, устойчивость съемной модели в полости рта окажется существенно ниже, хуже будет проходить пережевывание твердой пищи. Кроме того, в зависимости от выбранного материала конструкции, она может накапливать запахи, нуждаться в более сложном уходе, вынимании из полости рта на ночь. Еще одним способом решения проблемы, при этом – наиболее выгодным,является имплантация. Суть процедуры предполагает, что место утерянных зубов займут специальные конструкции, заменяющие собой зубные корни, – импланты. Впоследствии на них крепятся искусственные коронки. Как результат, пациент получит искусственные зубы, полностью схожие с натуральными по всем показателям. В полости рта они будут выглядеть и ощущаться максимально естественно. Возможности ремонта зубных мостов Стремление пациента после выполнения всех лечебных или корректирующих процедурустановить на место старыймост вполне понятно. Человек полностью к нему привык, при носке ощущает удобство и комфорт. Кроме того, нельзя не учитывать и действиеэкономического фактора. Однако более типичное развитие ситуации, когда предстоит замена старой конструкции на новую модель. Во многом причина состоит в ограниченных возможностях при проведении ремонтных работ. Трещины в конструкциях, отпавшие коронки – поломки, которые не удастся починить. Улучшить состояние конструкции получится только в случае незначительных сколов верхнего покрытия. В каком случае мост лучше заменить Решение о замене изделия принимает исключительно стоматолог-ортопед. В своих выводах он опирается на результаты осмотра, объективные признаки. Конкретно:Протез установлен давно,что и повлияло на целостность конструкции;Отсутствует четкое прилегание модели к опорам;Отмечается оголение корней опорных зубов;Снижение функциональности конструкции из-за большого скопления зубного налета;Выявлены признаки воспаления опорных зубов, десен, в том числе наличие симптоматики в виде зубной боли, неприятного запаха из полости рта, покраснения и отечности мягких тканей, окружающих протез, застревания остатков пищи под ним. Противопоказания к установке мостовидных протезов Поскольку к шаткости мостовидногопротеза часто приводит неправильно выбранная модель, стоматолог-ортопед принимает во внимание все случаи, при которых его не следует ставить.Противопоказания:Ненадежность зубов, планируемых в качестве опоры под данную конструкцию.Концевой дефект. Применить даннуюмодель протеза не удастся, так как отсутствует одна из опор.Воспаление десен, которое грозит нарушением устойчивости зубов.Слишком продолжительный дефект, когда требуется восстановить 4соседних зуба.Для этого мостовидная конструкция должна состоять из 6 соединенных коронок. Такаямодель окажется слишком протяженной, чтобы быть достаточно устойчивой. Сопутствующие нарушения, при которых не удастся гарантировать устойчивость конструкции (бруксизм, тяжелая аномалия прикуса). К восстановлению утерянного зуба можно будет приступить только после завершения ортодонтической коррекции, устранения признаков неуправляемого скрежета зубами. Преимущества центра Артсмайлклиник Чтобы обеспечить долгосрочную и удобную эксплуатацию мостовидного протеза, нужно качественно провести ортопедическое лечение, обратиться к врачу, профессиональная подготовка которого не вызывает сомнения. Стоматологу-ортопеду предстоит правильно выбрать модель конструкции, максимально внимательно отнестись к подготовке опорных зубов, качественно изготовить и установить мост. Именно поэтому в Москве по поводу восстановления отсутствующих зубов обратитесь в стоматологию Артсмайлклиник. В этом случае Вы можете рассчитывать не только на высокое качество протезирования, но и доступность услуг. При этом стоимость установки мостовидного протеза определяется используемым в нем материалом, протяженностью конструкции. Другие публикации 17.01.202214.08.2024 Можно ли спасти шатающийся зуб Равным образом консультация с широким активом требуют определения и уточнения форм развития. Значимость этих проблем настолько очевиднаРавным образом консультация с широким активом требуют определения и уточнения форм развития. Читать дальше 16.06.202214.08.2024 Болит зуб под коронкой: что делать? Равным образом консультация с широким активом требуют определения и уточнения форм развития. Значимость этих проблем настолько очевиднаРавным образом консультация с широким активом требуют определения и уточнения форм развития. Читать дальше