Отеки и синяки после имплантации: причины появления и как устранить

Дентальная имплантация представляет собой процедуру по вживлению искусственной конструкции, замещающей собой зубной корень, в костную ткань челюсти. Хирургическая часть такой операции представляет собой разрез десны, создание с помощью бора отверстия в челюстной кости, последующее ввинчивание в него импланта. С учетом того, что ход производимых стоматологом манипуляций подразумевает нарушение целостности, травматическое повреждение тканей, ощущения болезненности вполне ожидаемы.

В первые несколько часов такие проявления почти не заметны, так как сохраняется действие анестезии, применявшейся в ходе операции. Однако, когда эффект препарата ослабевает, человек начинает испытывать дискомфорт, болезненность. Обычно характер таких ощущений описывается как ноющая боль, сосредоточенная вокруг имплантированной конструкции. В норме постепенно выраженность симптоматики снижается, и через время она полностью регрессирует.

Учитывая особенности данного вида хирургического вмешательства, предполагаемый разрез десны, по поводу умеренного кровотечения на протяжении 2-3-х часов после операции не следует переживать. Однако, если кровопотеря расценивается как обильная, не прекращающаяся более продолжительный срок, можно предположить осложнения.

Ответной реакцией тканей на травматизацию выступает также отечность. Ее проявления нарастают постепенно. Отчетливо обнаружить отек десны удается к вечеру, а ко 2-3 дню он может даже усилиться, охватить щеку или даже половину лица со стороны операции. Такие предпосылки приводят к тому, что пациент с трудом открывает рот, ему сложно разговаривать и принимать пищу.

Отеки после имплантации зуба проявляются по-разному. Их выраженность зависит от сопутствующих факторов, прежде всего –травматичности вмешательства. Более существенные проявления ожидаются при установке не единичного импланта, а нескольких штук, вживлении более крупных моделей, а также в том случае, если операция была дополнена костной пластикой.

При этом на верхней челюсти можно ожидать более выраженных проявлений, что объясняется рыхлой структурой костной ткани. На нижней челюсти симптоматика менее яркая.

Поскольку причины отека после установки импланта, как и боли, также связаны с травматичным ходом процедуры, являются реакцией тканей на повреждение их структуры, в норме проявления постепенно уменьшаются и к 4-5 дню совсем исчезают.

Отечность, сохраняющаяся более продолжительное время, может присутствовать при наличии у пациента негативных предпосылок в виде нарушения свертываемости крови, сопутствующих заболеваний, на фоне которых отмечается замедление процессов заживления (сахарный диабет, хронические инфекции, злокачественные опухоли).

Восстановление после имплантации часто сопровождается повышением температуры. Ее развитие является следствием травматизации тканей и активации факторов заживления. В стандартных случаях показатель колеблется в пределах 37,2-37,3°С, сохраняется 1-2 дня и затем возвращается к норме.

Нередкий симптом – синяки после имплантации зуба, образующиеся вследствие разрыва кровеносных сосудов и мелких капилляров. Учитывая травматичный ход операции, такие ее последствия не являются редкостью. Однако их появление в значительной мере определяется не столько объемом вмешательства, сколько индивидуальными особенностями пациента, прочностью сосудистой стенки.

Проявления также различны. В одних случаях кровоизлияние охватывает ограниченный участок, в других синяк распространяется на всю щеку, может переходить на шею и ключицу.

Гематома на коже формируется не сразу, для этого необходимо 2-3 дня. При этом очаг почти безболезнен, дискомфорт обусловлен лишь внешним видом. Синяк ничем не отличается от его появления в любом другом месте. Сначала из-за окисления гемоглобина в излившейся под кожу крови он имеет фиолетовый оттенок, затем преобразуется в зеленый и плавно переходит в желтый. При этом в норме через 5-10 дней гематома начинает рассасываться.

Не считается редким признаком и онемение щеки после имплантации зуба. Обычно такие проявления связывают с действием местной анестезии. Дискомфорт отмечается в течение нескольких часов после операции и затем постепенно идет на убыль. Если нарушение сохраняется более длительный период, обычно это связано с применением неподходящего анестетика, его чрезмерной дозировкой, а также травмированием нервных окончаний в ходе установки импланта.

Показания к немедленной консультации специалиста

Боль, синяки, онемение части лица, отеки после имплантации зуба– проявления, которые могут восприниматься как норма, пока они не превышают допустимый временной предел. Проявить беспокойство относительно планового хода восстановления следует, если последствия операции обнаруживаются длительно, свыше недели, отсутствует тенденция к уменьшению выраженности признаков, имеются дополнительные симптомы.

В экстренном порядке за разъяснениями и помощью нужно обратиться в случаях, когда, нарастает отечность десны, присутствует асимметрия лица, имеют место проявления такого рода:

  • Увеличивается интенсивность боли. Из тупой или ноющей она трансформируется в пульсирующую, может отдавать в прилежащие ткани, ухо, висок, усиливается при ощупывании пораженного участка.
  • Местные симптомы дополняются нарушениями общего характера. Пациент жалуется на недомогание, слабость, отсутствие аппетита.
  • Отмечается нарастание температуры. Вместо субфебрильных показателей, она достигает 38-39 °С, или имеет место ее волнообразный характер, когда после полной нормализации цифр температура через несколько дней снова повысилась.
  • Происходит формирование гнойного очага, в полости рта определяется наличие кровянисто-гнойного отделяемого из-под десны.
  • Присутствует зловонный запах изо рта.


При появлении данных симптомов нельзя исключать развитие осложнения после имплантации зубов, воспалительного процесса, гнойной инфекции. Причиной поражения может являться некачественный уход за полостью рта в послеоперационном периоде, и как следствие, инфицирование раны, а также ошибки хирурга, допущенные при проведении вмешательства. При этом чаще всего осложнения развиваются на фоне неблагоприятных предпосылок в виде сопутствующих тяжелых заболеваний, действия вредных привычек.

При обнаружении признаков усугубления состояния проблему нужно решать максимально оперативно. В противном случае ситуация будет прогрессировать. Учитывая возможное распространение гнойного воспаления на костную ткань или мозговые оболочки, существует опасность развития не только тяжелых стоматологических заболеваний, но и угроза жизни.

Как уменьшить негативные проявления после имплантации

Подробную инструкцию, что делать при отеке после имплантации, даст стоматолог. Для обеспечения скорейшего восстановления пациента, исключающего риски осложнений, хирург обозначит четкую тактику в домашних условиях. Обычно предполагается выполнение таких указаний:


  • В первые несколько часов следует периодически на 10 минут прикладывать холод к той стороне лица, где находится раневая поверхность. Подручным материалом может служить холодное полотенце с помещенными в него кубиками льда, замороженный пакет с овощами из морозильной камеры, пр. Несмотря на простоту метода, именно холод в первые часы является лучшим средством в отношении того, как снять отек после имплантации.
  • Обеспечить бережный подход к месту проведения операции. Следуя этому условию, запрещено касаться участка зубочистками, слишком усердствовать щеткой при чистке зубов. Кроме того, требуется соблюдать осторожность при приеме пищи. Для этого во время жевания стараться использовать сторону, противоположную зоне операции, в меню ориентироваться на мягкие и жидкие продукты.
  • Для сна выбирать высокое изголовье, запрещено спать на животе. Соблюдая эти требования, можно рассчитывать на отток крови, что приведет к уменьшению гематомы и отечности.
  • Отказаться от курения и употребления алкоголя, так как такие факторы негативно влияют на процесс заживления, снижают местный иммунитет.
  • Четко следовать указаниям, касающимся приема медикаментозной терапии. Для уменьшения отечности, боли, с целью получения антимикробного эффекта пациенту назначают в таблетированном виде антигистаминные средства, антибиотики, местно – растворы и гели для антисептической обработки полости рта.
  • Для снижения рисков не допускать перегрева тела, в связи чем следует воздержаться от приема ванны, посещений сауны, солярия, активных физических нагрузок.
  • Избегать переохлаждения.
  • На ближайшие 2 недели ограничить авиаперелеты.


Реабилитация после имплантации зубов рассчитана на несколько дней, до времени назначенного визита в клинику с целью контроля. При усугублении ситуации тактика меняется. Упор нужно сделать не на продолжении назначенных процедур, а на том, чтобы как можно быстрее попасть на прием к врачу, чтобы выяснить суть проблемы, получить квалифицированную помощь. Самостоятельные усилия являются не только бесперспективными, но и опасными.

Что касается помощи стоматолога при обнаружении осложнений, то свои выводы врач сделает после того, как опросит пациента, проведет осмотр, в ходе которого удастся выявить болезненность тканей при пальпации, отечность, покраснение в очаге поражения, признаки нагноения. Поскольку имплант располагается в толще челюстной кости, для уточнения его состояния потребуется пройти рентгенодиагностику. Определив суть проблемы, причины, вызвавшие развитие осложнений, стоматолог формирует заключение, способ решения.

Методы профилактики отека и синяков

Симптоматика, обусловленная развитием кисты или гранулемы, нарастает постепенно. Длительное время процесс протекает малозаметно. Некоторые жалобы пациент предъявляет только при сбоях местного иммунитета. Проявления в виде повышенной чувствительности зуба, особенно заметной при надкусывании, чаще всего вызываются переохлаждением, эмоциональными срывами.

Болевой синдром развивается позже, по мере увеличения образования в объеме. При размерах кисты свыше 1 см она станет давить на соседние зубы, способствуя их смещению. Если в процесс окажутся вовлечены нервные окончания, симптоматика может проявиться онемением соответствующей части лица.

Особенно яркие признаки поражения отмечаются, если воспалительный процесс является гнойным. Типично появление резкой пронзительной боли в районе проблемного зуба. В качестве дополнительных проявлений выступает отечность мягких тканей, окружающих проблемный зуб, нарушения общего характера (недомогание, субфебрилитет, реакция региональных лимфоузлов). Однако клиническая симптоматика может оказаться несколько стертой, когда процесс протекает с образованием свищевого хода.

Если лечение будет проигнорировано, это грозит разрывом оболочки кисты, распространением инфекционного процесса за ее пределы с развитием периостита или остеомиелита. Состояние пациента при этом прогрессивно ухудшается. Описаны случаи, когда киста размерами до нескольких сантиметров приводила к перелому челюсти, так как вследствие воздействия образования на окружающие ткани кость была почти полностью разрушена.

Преимущества обращения в Artsmileclinic

Учитывая, что на этапе восстановления после имплантации временное появление таких признаков, как боль, отек, синяки, повышенная температура тела, ожидаемо, считается вариантом нормы, профилактика должна строиться лишь на том, чтобы не допустить усугубления симптоматики.

С этой целью при подготовке к имплантации пациенту предстоит следующее:

  • Пройти полное обследование, включающее анализ крови. Это поможет исключить наличие противопоказаний, выявить все риски и осложняющие факторы. Исходя из результатов обследования, врач сразу может предупредить пациента о возможных последствиях операции.
  • Выполнить рекомендации хирурга относительно отказа от курения и приема алкоголя, что минимизирует риск осложнений.
  • Накануне операции не допускать физических перегрузок.

Важный фактор предупреждения развития осложнения после имплантации – обращение для стоматологического лечения и протезирования зубов к специалистам, компетенция которых не вызывает сомнения. В этом случае существенно снижаются риски, когда неточно выбрано место для установки импланта, врач пренебрег качеством вживляемой конструкции.

Итог. Исходя из имеющихся статистических данных, развитие тяжелых осложнений в ходе операции по вживлению импланта – редкость, как на этапе самого вмешательства, так и при восстановлении. В большинстве случаев проявления типа боли, отеков, синяков незначительные и носят временный характер. При правильно построенном уходе осложнений удастся избежать. Чтобы полностью спрогнозировать ход данного вида процедуры, проводится диагностика, в ходе которой выявляются риски, врач дает им оценку.

Другие публикации
Перейти к содержимому