Опущение десны (рецессия) – это не просто эстетическая проблема, характеризуемая как десневая улыбка. Речь идет о стоматологическом заболевании, развивающемся обычно у пациентов после 40 лет, вызываемом разными причинами.
В результате уменьшения объема десны ее ткани отступают от зубов, оставляя корни открытыми. Чаще нарушение отмечается в области резцов или премоляров. Поскольку визуально кажется, что зубы стали длиннее, такие изменения характеризуются как эстетический дефект. При этом состояние сопровождается целым рядом дополнительных негативных симптомов, вплоть до утери зубов.
Причины опускания десны
Опущение десен может быть вызвано несколькими факторами:
- Некорректный уход за полостью рта, когда из-за неправильной техники чистки зубов, сильного давления на ткани жесткой щеткой, интенсивного воздействия зубной нити случаются систематические микроповреждения десен, что и приводит к развитию негативной симптоматики.
- Случайные травмы, обусловленные механическим повреждением десен, неправильным применением зубных протезов, пирсингом в области губ и уздечки.
- Воспалительные заболевания десен, вызванные действием инфекционного агента и скоплением зубного налета в полости рта. Рецессия десен является одним из симптомов пародонтита.
- Генетическая предрасположенность, проявляющаяся аномалиями развития в виде несоответствия между размером зубов и объемом десневой ткани.
- Нарушения прикуса, при котором из-за неправильной смыкаемости зубных рядов ткани десны регулярно травмируются во время пережевывания пищи.
- Некорректно проведенная ортодонтическая коррекция, когда развитию негативной симптоматики, оголению корней способствует установленная брекет-система. Обычно появление признака отмечается при вытягивании зубов наружу изо рта или при расширении челюстной дуги.
- Химические и термические ожоги слизистой оболочки ротовой полости.
- Короткие уздечки верхней и нижней губы, которые тянут на себя ткани десны.
- Регулярное воздействие никотина. Токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме, негативно влияют на кровоснабжение десен, вызывая их воспаление и последующее опущение.
Классификация рецессии десны
По локализации:
- Наиболее распространенная форма рецессии десны – локальная, при которой поражение затрагивает отдельный участок, область одного или нескольких зубов;
- Генерализованный процесс, проявляющийся на всем протяжении зубного ряда, – более редкий случай.
По степени тяжести различают такие варианты:
- легкая степень, когда убыль десны не превышает 3 мм;
- средняя (от 3 до 5 мм);
- тяжелая (убыль тканей превышает 5 мм).
Исходя из причинного фактора, существует такое разделение:
- Анатомическая рецессия, когда нарушение обусловлено аномалиями положения зубов;
- Симптоматическая, развивающаяся вследствие заболеваний тканей пародонта;
- Физиологическая, отмечающаяся у пожилых людей, как результат склеротических процессов.
Специалисты считают удобной классификацию по Миллеру. Согласно ей, процесс убыли десны развивается в соответствии с такими стадиями:
- Нарушения касаются только свободной части десны, при этом опущение десны минимально.
- Патологические изменения наблюдаются на участке, где десна прикрывает собой часть зуба, но корень по-прежнему скрыт.
- Отмечается частичное оголение корня зуба.
- Из-за значительного опущения тканей десны зубной корень оголен по всей окружности. Межзубные сосочки располагаются на уровне десны.
Симптомы, сопутствующие рецессии, ее осложнения
Помимо нарушения эстетичности зубов в зоне улыбки, что сказывается и на самооценке человека, опасность вызывают также другие симптомы рецессии десны:
- Повышенная чувствительность зубов, что проявляется их реакцией на кислое, холодное, горячее.
- Возможность развития острой болезненности в области десневого края.
- Создание предпосылок к воспалению десны. Ткань становится покрасневшей, отечной, может иметь место кровоточивость десен.
- Склонность к развитию клиновидных дефектов в местах оголения корня, развитию кариозного процесса. Поскольку такие участки оказываются менее защищенными, патологический процесс быстро достигает внутренней части зуба, приводя к развитию пульпита.
- В связи с образованием зубного налета у корней происходит углубление пародонтальных карманов, скапливание в них остатков пищи и зубного налета. Как следствие, неприятный запах изо рта.
- При прогрессировании симптоматики отмечается расшатывание зубов, вплоть до возможной их утери.
Эффективные методы борьбы, стоимость лечения
При лечении рецессии десны используется консервативная тактика, подразумевающая медикаментозное и лазерное воздействие, а также хирургическое вмешательство. Выбор конкретной методики зависит от клинических проявлений, стадии, на которой пациент обратился к врачу.
При развитии рецессии десны цена проводимого лечения зависит от клинических проявлений заболевания, выбранного способа, в случае использования оперативного подхода – инструментария. Если не запускать заболевание, своевременно обратиться за стоматологической помощью, удастся ограничиться консервативными подходами, что даст существенную экономию.
Лечение с помощью терапевтических методик
Выбор метода лечения при рецессии десны начинается с анализа ситуации, выявления причин развития симптоматики. Исходя из этого, часто предстоит коррекция ухода за полостью рта. Использование терапевтических методик будет актуально, если клинические признаки незначительны. Такое лечение направлено на остановку процесса, укрепление оголенной части зуба.
Консервативный подход подразумевает такие мероприятия:
- Санация полости рта, что подразумевает лечение пораженных зубов, а также профессиональный уход, полное устранение зубного налета, профилактику его дальнейшего образования. Достигнутые результаты помогут создать эффективные предпосылки для восстановления десневой ткани, предотвращения дальнейшего развития рецессии.
- Курс противовоспалительной терапии, включающей использование наружных средств в виде гели, мази, растворов для полоскания.
- Лазеротерапия – инновационная методика, основанная на использовании мощного излучения, которое стимулирует регенерацию тканей, способствует заживлению ран и восстановлению здоровой десневой линии. При этом воздействие считается не только безопасным, но и комфортным по ощущениям. В ходе процедуры, используя соответствующее оборудование, стоматолог проводит обработку лазером пораженных участков десны.
Лазерная технология практически не имеет противопоказаний. Ею можно воспользоваться даже пациентом с такой сопутствующей патологией, как сахарный диабет, нарушение свертывающей системы крови.
После купирования процесса по убыли десневой ткани, улучшить ситуацию в случае открытых корней зубов и повышенной чувствительности можно с помощью методов реставрации. Результат достигается установкой виниров или коронок.
Хирургическое лечение
Ограничиться терапевтическими методами удастся при обращении к специалисту на ранней стадии. В запущенной ситуации единственно эффективным способом решения проблемы является хирургическое вмешательство. Разработаны несколько методик, направленных на то, как остановить оседание десны.
- Лоскутная операция по закрытию рецессии. Ход вмешательства подразумевает, что стоматолог-хирург выполняет небольшие разрезы на десне, отслаивая лоскут ткани. Затем, удалив налет и зубной камень с видимой части корня, он фиксирует ткани на нужном уровне.
- Регенерация – операция, предполагающая хирургическое наращивание тканей с помощью специальных материалов. Для этого десну рассекают в виде кармана, в ее толще размещают препараты, обеспечивающие ускоренный рост новой десневой ткани и восстановление поврежденных участков. Речь идет о применении специальных гелей, мембран и факторов роста.
- Трансплантация десневых тканей, при которой осуществляется перенос здоровой ткани, чаще взятой из неба, в область, имеющую признаки рецессии. Это позволяет восстановить край десны, защитить корни зубов.
Выбор конкретной хирургической тактики зависит от стадии процесса, объема убывших тканей десны. Учитывая травматизм любой из операций, она проводится с применением анестезии.
Поскольку речь идет об эстетически значимой зоне, косметический эффект операции определяется профессионализмом стоматолога, используемым инструментарием. Инновационным подходом в хирургическом лечении рецессии десны является использование лазерных методик. Воздействие лазерного луча предполагает ряд преимуществ по сравнению с традиционным скальпелем:
- Благодаря точечному воздействию – отличные результаты по восстановлению естественного контура десневой линии, а также минимизация повреждения окружающих тканей.
- Сокращение риска развития кровотечения, что особенно актуально, поскольку в данной зоне его сложно прекратить традиционными методами.
- Больший комфорт при проведении операции, что объясняется не столь значимым повреждением тканей. Это создает минимальную потребность в анестезии.
- Эффективное и комфортное восстановление здоровья десен, быстрое заживление после процедуры, чему способствует минимальная травматизация тканей, возможность лазера ускорить регенерацию.
Куда обратиться по поводу проблемы опущения десны
Вопросами опущения десны и лечением патологии занимается стоматолог-пародонтолог. По результатам диагностики специалист выяснит причины развития симптоматики, определит спектр эффективных процедур.
В Москве по поводу данной проблемы можно обратиться в Артсмайлклиник. Опираясь на отзывы пациентов, которые уже прошли лечение в центре: специалисты на высоком уровне проводят лечение данных нарушений. Им удается не только предупредить дальнейшее ухудшение состояния, сохранить зубы, но и восстановить эстетику полости рта.