Стоматология

Где спасают зубы

Современные методы лечения зубов позволяют добиваться результата в самых сложных случаях патологии, их повреждения и разрушения. Удаление зубов, как наиболее эффективный метод устранения боли, давно отошло на второй план. Сегодня в стоматологии даже среди хирургических методик все больше востребована тактика зубосохраняющей направленности, нацеленность которой – как спасти зуб, избежать его преждевременной утраты.

При этом существует категория зубов, признаваемых стоматологами как безнадежные. Подразумеваются те единицы, которые трудно спасти.

Характеристики безнадежных зубов:

Зуб, утративший более половины своей коронковой части.
Обнаружение в зубных каналах застрявших инородных тел, которыми выступают остатки инструментария, использовавшиеся при ранее проводимом лечении.
Зуб, обработка которого сопряжена с трудностями ввиду особой архитектоники зубных каналов, их сильного искривления и изгибов.
Киста зуба. Секрет, заполняющий такое полостное образование, при определенных условиях может нагноиться, прорвав оболочку, распространиться на костную ткань. С учетом существующих рисков, при опасном увеличении кисты в размерах проводить лечение зуба необходимо даже при отсутствии субъективных жалоб в виде болезненности.

При сложных предпосылках, чтобы спасти зуб от удаления, потребуется не только особый профессионализм специалиста. Стоматологическая клиника должна предоставить врачу дополнительное оснащение в виде микроскопа, современного инструментария, позволяющего провести качественную обработку зуба и его каналов. Кроме того, лечение предполагает использование наиболее современных пломбировочных материалов, обладающих улучшенными свойствами. Поскольку нередко терапевтической тактикой ограничиться не получается, стоматология, где спасают зубы, должна располагать широким спектром услуг, относящихся к ортопедической и хирургической специализации.

В каких случаях зуб можно восстановить проблемный зуб

Используя различные стоматологические приемы, удастся восстановить зуб даже при серьезных дефектах и разрушениях. Причем причины патологических изменений могут быть различные: кариес и его осложнения, некариозный процесс, повреждения травматического характера.

Однако, даже опираясь на самые современные стоматологические технологии, восстановлению доступен не любой безнадежный зуб. Спасти от удаления удастся только тот, в котором сохранен корень и минимальный объем коронковой части. Шансы на спасение безнадежного зуба сомнительны, если он оказался сильно разрушен.

Выводы удастся сделать на основании особенностей повреждения, характера и локализации патологического процесса. Поскольку визуальному осмотру доступна только часть зубочелюстных структур, чтобы сделать соответствующее заключение о том,можно ли спасти зуб, придется прибегнуть к рентгенологическому исследованию. Диагностика позволит выявить кисту, воспалительные процессы в каналах зуба, застрявшие в них отломки инструментария, а также оценить степень и характер повреждения зуба.

После изучения результатов прицельного снимка стоматолог сформирует заключение относительно перспектив. В особо сложных для диагностики случаях с уточняющей целью может быть назначена и компьютерная томография. Благодаря серии послойных снимков, сделанных с разного ракурса, такое исследование позволит максимально точно изучить состояние проблемного зуба.

Если прогноз благоприятный, то есть корни сохранены, будет выработана дальнейшая лечебная тактика, оптимальная методика. В случае травматического повреждения, когда диагностирован продольный или оскольчатый перелом корня, попытки восстановления зуба результата не дадут. Его нужно удалить, в дальнейшем провести процедуры по устранению дефекта в зубной линейке.

Лечение безнадежных зубов с помощью консервативных методов

Лечение безнадежного зуба часто заключается в перепломбировке каналов. Процедура потребует активной противомикробной терапии, что предполагает соответствующую медикаментозную обработку каналов зуба, ее дополнение физиотерапевтическими процедурами, установку временной пломбы. Пациенту нужно быть готовым, что потребуется несколько посещений специалиста, а лечебный процесс окажется растянут во времени.

В случае кисты зуба не исключается хирургическая тактика, зубосохраняющая операция. Ее суть состоит в удалении очага воспаления, то есть верхушки корня с прилегающими участками. Здоровые ткани воздействию не подвергаются, и в дальнейшем зуб подлежит полному восстановлению.

Лечение разрушенного зуба, утратившего большой объем тканей, проводится путем применения разных технологий, причем выполнение поставленных задач может находиться в компетенции, как стоматолога терапевтического профиля, так и ортопедического. Используемые методы:

  • Композитная реставрация.

В данном случае процедуру проводит стоматолог-терапевт. Суть его действий состоит в том, что, используя фотокомпозит, отвердевающий при засвечивании лучами ультрафиолетовой лампы, врачпослойно покрывает им область дефекта. Поскольку полимеризация материала наступает только при попадании на него света, специалист имеет возможность неспешно и максимально скрупулезно корректировать параметры зуба, устранить имеющиеся изъяны.

Композитная реставрация зубов стала достижима с появлением материалов, отличающихся не только необходимой прочностью и пластичностью, но и эстетикой, способностью добиться схожести с соседними зубами. В ходе процедуры стоматолог сможет восстановить утраченные ткани зуба так мастерски, что реставрация окажется незаметной окружающим. Зуб будет выглядеть естественно, неотличим в линейке от других.

Композитная реставрация используется для восстановления любых единиц. Однако в случае разрушения жевательного зуба процедура результативна при сохранении хотя бы трети его коронковой части. Если повреждение более существенно, изначально следует укрепить зуб штифтом или задействовать методы протезирования, покрыть единицу коронкой, дополнительно использовать вкладки.

  • Установка вкладок.

Вкладки – специальные конструкции, микропротезы, разрабатываемые стоматологом-ортопедом и создаваемые по слепкам зубов в зуботехнической лаборатории. Их применение актуально в случаях, когда из-за утраты большого объема натуральных тканей зуба его реставрация фотокомпозитом окажется неэффективной, существует риск скола материала вместе со стенкой зуба.

В случае повреждения коронковой части жевательного зуба можно воспользоваться восстановительной керамической вкладкой. Она выглядит как кусочек керамики, который своими параметрами идентиченотсутствующему участку зуба. После прикрепления вкладки на зуб удастся полностью воссоздать его прежние параметры. Поскольку зуб будет восстановлен, как в функциональном, так и эстетическом плане, в дальнейшем покрывать его искусственной коронкой не требуется. Помимо безупречных внешних данных, такая единица прослужит до 20 лет.

Другой вариант вкладки – культевая. Ее установка – высокоэффективная процедура, позволяющая спасти зуб при разрушении более половины натуральных тканей. Такая вкладка обычно изготавливается из сплавов металла и внешне выглядит как зуб после обточки, его культя. Однако на эстетику конечного результата это не влияет: часть вкладки, возвышающаяся над десной, покрывается коронкой, что и позволяет обеспечить привлекательные и естественные внешние параметры восстанавливаемому зубу. При этом другая часть культевой вкладки закрепляется в корневом канале, укрепляя зуб.

  • Коронки.

Данная ортопедическая конструкция выглядит как колпачок, предназначенный покрыть всю видимую часть зуба со всех сторон. Укрепив данным протезом зуб, удается надежно защитить его от дальнейшего разрушения, продлить срок службы на 15 и более лет.

За счет того, что конструкция выполнена из материалов, которые отличаются не только своей прочностью, но и внешне схожи с натуральными тканями зуба, можно рассчитывать на сохранение или улучшение его эстетических свойств. Восстановленный зуб будет иметь нужный цвет и естественный блеск. В качестве материала доступна металлокерамика, а также более современные варианты– цельная керамика, диоксид циркония.

Установка коронки начинается с подготовки зуба. Его потребуется обточить на толщину будущей конструкции, в ряде случаев провести депульпирование.

Преимущества консервативной тактики

Несмотря на сложности, ожидаемые при лечении безнадежных зубов, сильно разрушенных, хирургический подход, предполагающий их удаление, берется за основу все реже. Современные стоматологи, стараются избежать данного сценария, поставив в приоритет консервативные методы. Воспользоваться ими выгоднее в связи с такими последствиями удаления зуба:

  1. Отсутствие зуба представляет опасность не только в связи с эстетическим дефектом, но и атрофией костной ткани. Это приводит к изменению мимики, асимметрии, признакам преждевременного старения.
  2. Смещение оставшихся зубов в сторону освободившегося пространства. Если утеря коснулась жевательных зубов, как следствие, создаются предпосылки к нарушению прикуса, развитию дисфункции ВНЧС. Состояние сопровождается хрустом и щелканьем при открывании рта, головной болью, прострелами в челюсть, висок. Смещение нагрузки на другие зубы негативно скажется на состоянии оставшихся, грозит их быстрым разрушением.
  3. Если после удаления зуба прошло больше года, то для протезирования на импланте может изначально потребоваться костная пластика. Это повлияет на травматичность процедуры и затратную часть. Другим способом устранения дефекта рассматривается вариант установки мостовидного протеза, что потребует обточки соседних здоровых зубов. Наименее удобным вариантом решения проблемы утерянного зуба является использование съемной модели, характеризующейся рядом недостатков по удобству, комфорту, функциональности.
  4. В зависимости от местоположения дефекта, ожидаемы проблемы с откусыванием или пережевыванием пищи, нарушение дикции.

Профилактика появления безнадежных зубов

Чтобы не столкнуться с необходимостью поиска клиники, где спасают зубы, нужно должное внимание уделить заботе о них, профилактике. Несмотря на крепость зубной эмали, отсутствие бережного отношения грозит развитием тех или иных проблем зубочелюстной системы.

Избежать ситуации появления в полости рта безнадежных зубов помогут такие меры:

  • Регулярные, каждые полгода осмотры стоматолога. Визит необходим даже в случае полного отсутствия негативных проявлений. Следуя этой рекомендации, специалист сможет выявить нарушение на ранней стадии, что позволит своевременно организовать лечение, не допустив развития осложнений. Кроме того, при необходимости, стоматолог задействует и широкий спектр процедур профилактической направленности, способных укрепить зубы.
  • Качественный гигиенический уход за полостью рта. При этом оптимально обсудить со стоматологом порядок проведения домашних процедур. Специалист укажет на предпочтительные средства, уточнит технику очистки зубов. Большую роль в поддержании гигиены полости рта играет профессиональный уход, проводимый в условиях клиники. Используя ультразвуковое воздействие, аппарат Air Flow, в ходе процедуры удастся устранить любые проявления твердого и мягкого налета из полости рта.
  • Соблюдение здорового подхода к питанию, что подразумевает ограничение сладостей, синтетических и кислотосодержащих напитков. В то же время полезными для зубов являются продукты с повышенной долей кальция, твердые серые овощи и фрукты, помогающие самоочищению зубов.
  • Полный отказ от курения, как фактора, оказывающего негативное влияние на гигиеническое состояние зубов и их здоровье.

Важной профилактической мерой, позволяющей избежать появления в полости рта безнадежных зубов, является также эффективное лечение кариеса и других заболеваний. Обратившись к врачу, компетенция и репутация которого не подлежит сомнению, можно рассчитывать на высокое качество результата, долгосрочность. В таком случае отсутствуют риски необходимости перелечивания зуба, перепломбирования каналов.

Если Вы все же столкнулись с ситуацией, когда какой-то зуб характеризуется как безнадежный, не спешите его удалять – обратитесь за помощью в клинику ARTSMILECLINIC. Наши специалисты располагают всеми условиями для эффективной борьбы за него, успешно справятся с задачей.

Другие публикации
Перейти к содержимому